早產(chǎn)兒死亡率為15%，是圍產(chǎn)期新生兒死亡的首要原因。近年來，雖然我國圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的水平有了很大的提升，但是早產(chǎn)的發(fā)生率并未減少，甚至有上升趨勢，為保障母嬰健康，預(yù)測并防治早產(chǎn)是圍生領(lǐng)域的重要課題。
母體血中的游離雌三醇（FE3）水平能準(zhǔn)確的反映胎兒-胎盤功能，對早產(chǎn)預(yù)警有重要價值，科潤達(dá)生物將為讀者介紹一種德國IBL進(jìn)口的游離雌三醇試劑盒，這種試劑盒可以用于孕婦中晚孕期血清游離雌三醇的體外定量檢測。
早產(chǎn)預(yù)警意義
早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩的情況，此時娩出的新生兒體重低，各器官發(fā)育不成熟，發(fā)生感染、呼吸窘迫綜合征、腦內(nèi)出血的機(jī)率較高。總體上，早產(chǎn)兒的胎齡越小，體重越輕，其預(yù)后越差，因此，早預(yù)測，早防治，是降低早產(chǎn)所致新生兒死亡率的關(guān)鍵。
預(yù)測早產(chǎn)的方法有哪些？
目前預(yù)測早產(chǎn)方法主要有三種：① B超檢查宮頸長度和宮頸內(nèi)漏斗形成情況；② 血清標(biāo)志物：包括促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）、C反應(yīng)蛋白、游離雌三醇、松弛素 、胎兒游離DNA等；③ 生殖道標(biāo)志物：陰道后穹窿棉試紙檢測胎兒纖維連接蛋白（fFN）、白介素、基質(zhì)金屬蛋白酶等。造成早產(chǎn)的原因較多，應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用宮頸的物理指標(biāo)、免疫指標(biāo)和其它生化指標(biāo)預(yù)測早產(chǎn)，以提高預(yù)測早產(chǎn)指標(biāo)的應(yīng)用價值。
血清游離雌三醇為什么可以預(yù)測早產(chǎn)？
游離雌三醇是妊娠期的主要雌激素。在妊娠期，母血游離雌三醇幾乎全部來自胎兒-胎盤單位，母體血清中游離雌三醇占總雌三醇的9%，隨著孕周增加，胎兒-胎盤功能逐漸增強(qiáng)，所合成的FE3也隨之增加，在36～38周左右達(dá)高峰，40周后略下降。
游離雌三醇不經(jīng)母體的腎臟排泄，故受母體因素干擾較小，其在母血中的半衰期只有20～30分鐘，所以，母體血中的FE3水平能準(zhǔn)確地反映胎兒胎盤功能的變化。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：孕婦在臨產(chǎn)前3～4周血清游離雌三醇顯著升高，早產(chǎn)的實驗組相較足月組，血清游離雌三醇水平相較有顯著升高——這種顯著升高會提前4周左右出現(xiàn)（如圖）。
對孕中晚期孕婦進(jìn)行血清游離雌三醇的檢測，如果發(fā)現(xiàn)顯著持續(xù)升高，則提示有早產(chǎn)的風(fēng)險，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)并采取應(yīng)對早產(chǎn)的預(yù)防性干預(yù)，并給予積極治療，延緩早產(chǎn)發(fā)生，保障母嬰健康。
游離雌三醇測定試劑盒
科潤達(dá)生物代理的德國DRG的游離雌三醇試劑盒，是一種酶聯(lián)免疫試劑盒,可用于孕婦中孕期血清游離雌三醇的體外定量檢測。該試劑盒已經(jīng)取得國家藥品監(jiān)督管理局的注冊證，可以用于臨床檢驗。
結(jié)語：
游離雌三醇除了可以預(yù)測早產(chǎn)的發(fā)生，還可以與其它激素聯(lián)用檢測監(jiān)測胎盤功能，以及早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。科潤達(dá)生物作為德國DRG、IBL等多家國際診斷公司的中國代理商，在孕產(chǎn)激素檢測方面有多種酶免試劑盒，我們歡迎您的垂詢，無論您親自下單還是咨詢技術(shù)問題，我們將真誠為您服務(wù)。
參考文獻(xiàn)：測定孕婦血清游離雌三醇含量預(yù)測早產(chǎn)的發(fā)生 作者：薛艷春 朱偉 沈麗 劉云艷--中外醫(yī)療/臨床醫(yī)學(xué)/2012年第21期
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