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自身抗體檢測(cè)助力MG重癥肌無(wú)力診斷


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重癥肌無(wú)力全球患病率為15/100萬(wàn)~300/100萬(wàn),年發(fā)病率為10/100萬(wàn)1】,其發(fā)病年齡廣、致殘率高、易復(fù)發(fā)、預(yù)后差,嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。

重癥肌無(wú)力自身抗體的檢測(cè)對(duì)MG的分型診斷、治療及預(yù)后判斷起到重要作用,科潤(rùn)達(dá)生物將介紹MG相關(guān)知識(shí),以及幾種在MG科研中常用的抗體檢測(cè)試劑盒。

 

一、什么是重癥肌無(wú)力(MG)?

重癥肌無(wú)力(MG)是一種由自身抗體介導(dǎo)的橫紋肌神經(jīng)-肌肉接頭(NMJ)處神經(jīng)遞質(zhì)信號(hào)傳遞障礙的自身免疫性疾病。其臨床表現(xiàn)為骨骼肌無(wú)力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,休息后癥狀減輕。


、重癥肌無(wú)力發(fā)病機(jī)制什么?

重癥肌無(wú)力基本病理機(jī)制為終板突觸后膜上乙酰膽堿受體(AChR)的減少,其發(fā)病機(jī)制主要受到體液免疫、細(xì)胞免疫、遺傳和環(huán)境因素的影響,MG相關(guān)抗體及蛋白、輔助 T 細(xì)胞、細(xì)胞因子、趨化因子及相關(guān)遺傳因素共同參與


、重癥肌無(wú)力癥狀有哪些表現(xiàn)

重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)是橫紋肌漸進(jìn)型無(wú)力及易疲勞,患者輕則僅有上眼瞼下垂、復(fù)視、斜視或者眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活等眼肌受損病癥;重癥者則有四肢無(wú)力、全身疲倦、吞咽困難、飲水反嗆、咀嚼無(wú)力,甚至語(yǔ)言障礙不清、呼吸困難等癥狀;

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重癥肌無(wú)力的患者一般伴隨有肌肉萎靡,多數(shù)患者如果不能得到有效的治療,將最終生活不能自理。部分患者可由多種原因引發(fā)肌無(wú)力危象,癥狀突然加重而危及生命。

 

重癥肌無(wú)力診斷:

重癥肌無(wú)力(MG)的診斷主要以臨床表現(xiàn)為依據(jù) ,根據(jù)易受累橫紋肌為眼外肌 、四肢肌肉 、咽喉部肌肉 、呼吸肌等 ,活動(dòng)后加重,休息后減輕以及容易波動(dòng)等臨床特點(diǎn) ,結(jié)合疲勞性評(píng)估、藥理學(xué)測(cè)試、電生理學(xué)測(cè)試、血清學(xué)檢查等輔助檢查進(jìn)行確診。其中,血清學(xué)自身免疫抗體的檢測(cè),對(duì)疾病診斷和管理有重要意義。

目前已發(fā)現(xiàn)的重癥肌無(wú)力(MG)特異性血清學(xué)抗體有:乙酰膽堿受體抗體(AChR-ab)、人骨骼肌特異性酪氨酸激酶抗體(MuSK-ab)、肌聯(lián)蛋白抗體(Titin-ab)等。除血清學(xué)抗體以外,近年來(lái)白介素6、白介素2、白介素4、白介素23等細(xì)胞因子在重癥肌無(wú)力的發(fā)病與病情監(jiān)測(cè)中,也受到學(xué)者的關(guān)注與研究。

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結(jié) 語(yǔ):

重癥肌無(wú)力是目前抗原抗體和診治手段研究較多的自身免疫性疾病之一 ,但尚未解決的問(wèn)題仍然很多 ,例如難治性重癥肌無(wú)力的具體定義和處理方式 ,藥物選擇及其減停的具體指標(biāo) ,病情復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)方法等都有待更多的研究證實(shí)。

科潤(rùn)達(dá)生物作為德國(guó)IBL、德國(guó)DRG、德國(guó)DLD中國(guó)代理商,在征戰(zhàn)重癥肌無(wú)力的道路上始終對(duì)各科研院所保持緊密合作,為用戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)的免疫試劑盒。我們歡迎您致電400-9600529垂詢(xún),無(wú)論您是親自下單還是咨詢(xún)技術(shù)問(wèn)題,我們將真誠(chéng)為您服務(wù)。

 

 

參考文獻(xiàn):

1.重癥肌無(wú)力相關(guān)自身抗體及其檢測(cè)方法的研究進(jìn)展--黃欣欣等--上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)V01.38 

 

 


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